Комиссия Кнессета по здравоохранению вновь обсудила подготовку к внедрению реформы по предотвращению дублирования медицинского страхования, и на заседании было раскрыто, что страховые премии выросли на 45%.
Председатель комиссии, депутат Йони Машрики (ШАС) подчеркнул необходимость подготовки к вступлению реформы в силу 1 июня и обеспечить достижение ее целей при полном сохранении прав застрахованных лиц.
Он приветствовал объявление Министерства финансов о том, что в ближайшие дни будет запущена информационная кампания для застрахованных о последствиях реформы для медицинского страхования. Он также попросил уделить внимание в разъяснении правам солдат после демобилизации, касающимся периода подготовки в ШАБАН.
Депутат Машрики потребовал от регулятора рынка капитала, страхования и сбережений при Министерстве финансов предоставить комиссии данные о количестве владельцев полисов страхования «с первого шекеля», перешедших в дополнительное страхование ШАБАН, и тех, кто выбрал остаться со страхованием «с первого шекеля». Он призвал министерства финансов и здравоохранения позаботиться о разнообразном списке врачей с точки зрения специализации, стажа и географического распределения и предоставить в комиссию данные об изменениях в группе врачей, доступных застрахованным лицам в рамках дополнительного страхования ШАБАН и страхования «с первого шекеля» (их численность, специализация, стаж, географическое распределение).
По словам Бенджи Розмана, главы отдела медицинского страхования в Управлении рынка капитала, было распространено циркулярное письмо, обязывающее полную прозрачность перед застрахованными, чтобы позволить им принимать обоснованные решения. Кроме того, Управление создало автоматический интерфейс для больничных касс, чтобы отслеживать застрахованных, проходящих операции, включенные в реформу. Отчеты в интерфейсе проверяются и контролируются Управлением. По его словам, для большинства населения не было повышения премий, и по данным адвоката Дора Фишера, представителя юридического отдела Управления, даже зафиксированное повышение премий составляет всего 2%.
Яэль Линденберг, координатор здравоохранения в бюджетном управлении Минфина, сообщила, что министерство запустит в ближайшие дни информационную кампанию, чтобы общественность знала об имеющихся вариантах.
Адвокат Элла Тамир-Шломо, представитель лобби 99, подчеркнула: «Я здесь от имени миллионов застрахованных, которые в результате реформы должны выбирать между двумя медицинскими страховыми полисами, не имея понятия об отличиях между ними. Вы говорите о суброгации, покрытии, дополнительном страховании ШАБАН, первом шекеле, но большинство населения не имеет представления, о чем идет речь. Что они знают? То, что полис подорожал на 40% и даже больше. Они также знают то, что рассказывают им страховые компании и страховые агенты. То же самое дублирование страхового покрытия, из-за которого мы собрались здесь, изначально возникло из-за страховых компаний и страховых агентов, которые из-за своей искаженной системы стимулов эксплуатировали неосведомленность населения».
Адвокат Тамир-Шломо отметила важность простого и ясного разъяснения населению, которое уже должно было состояться: «В документе, который мы направили членам комиссии, мы указали, что Управление рынка капитала обязалось в протоколе запустить кампанию, чтобы общественность знала, что означает реформа. Кампания, которая должна была начаться еще до октября, до сих пор не запущена, более того, на сайте Управления рынка капитала нет даже одной информационной страницы с разъяснением о реформе».
Шломо Айзик, президент Ассоциации страховых агентов, оценил, что около 30% застрахованных перейдут на дополнительное страхование ШАБАН, и предупредил, что в период войны у многих граждан нет моральной готовности переходить на другую программу страхования.
Шира Кальфон, вице-президент HMO «Хаверим ла-Рефуа», предупредила: «Вся система работает неправильно, и у многих граждан есть и ШАБАН, и частное страхование, и они все равно просят у нас пожертвования на оплату лекарств, потому что они не покрываются ни одним видом страхования».
Д-р Ави Гольдфарб, представитель организации «АРЦИ» и заведующий отделением в больнице, предупредил, что в ближайшие годы многие врачи выйдут на пенсию и не будут доступны в ШАБАН.
Офер Хадас, глава департамента договоров в «Клалит», отметил, что цифровой интерфейс требует улучшения и дополнения списком хирургов.
Яэль Навон, руководитель ШАБАН в «Леумит», указала на отсутствие цифрового регулирования финансовых расчетов между больничными кассами и страховыми компаниями.
Закон «Сокращение дублирования страхования», инициированный бюджетным управлением совместно с Министерством здравоохранения, был направлен на предотвращение дублирования страхового покрытия, которое составляет около 1300 шекелей в год — около 30% от стоимости страхования для домохозяйства, по оценке Минфина. Дублирование страхового покрытия возникает у тех, кто приобретает дополнительные медицинские услуги (ШАБАН) в больничных кассах и медицинское страхование в страховых компаниях, составляющее 70% от стоимости коммерческого страхования.
