В Тель-Авиве завершился ежегодный конгресс Израильской ассоциации офтальмологов, где врачи отделения офтальмологии медицинского центра Вольфсон представили ряд исследований, подтверждающих лидерство израильской медицины в области лечения глаукомы и катаракты. Мероприятие собрало ведущих специалистов страны и стало площадкой для обсуждения новейших технологий, практических результатов для пациентов и сравнения с мировыми стандартами.
В центре внимания оказалась презентация д-ра Кфира Таля, который подчеркнул важность интеграции данных оптической когерентной томографии (ОКТ) и периметрии при выборе хирургической тактики у пациентов с глаукомой. По его словам, именно сочетание структурных и функциональных тестов позволяет более точно определить стадию заболевания и индивидуализировать лечение. Международные рекомендации Американской академии офтальмологии (AAO), Европейского глаукомного общества (EGS) и Всемирной глаукомной ассоциации (WGA) подтверждают: ОКТ стала неотъемлемой частью диагностики и мониторинга глаукомы, а недавние исследования показывают, что использование ОКТ совместно с полями зрения увеличивает вероятность изменения тактики лечения на 49% по сравнению с традиционным подходом (см. публикацию на Healio, AAO).
В рамках профессиональных дебатов д-р Майя Калев-Ландой одержала убедительную победу, аргументируя нецелесообразность имплантации мультифокальных интраокулярных линз (МИОЛ) пациентам с глаукомой, проходящим операцию по поводу катаракты. Ее позиция полностью совпадает с мнением Европейского общества катарактальных и рефракционных хирургов (ESCRS), которое отмечает: «мультифокальные ИОЛ, вероятно, следует избегать у большинства пациентов с глаукомой» (ESCRS), а Американская академия офтальмологии подчеркивает, что у таких пациентов отмечается дополнительное снижение контрастной чувствительности, что может негативно сказаться на качестве зрения (AAO). Европейское глаукомное общество также рекомендует отдавать предпочтение монофокальным линзам при наличии глаукомы.
Особое внимание вызвали доклады д-ра Лиат Мандель и д-ра Рона Ярменко, представивших результаты применения и ревизии микроимпланта PreserFlo у пациентов с глаукомой. В исследовании д-ра Мандель после ревизионных операций отмечено снижение внутриглазного давления (ВГД) примерно на 50% и уменьшение потребности в глазных каплях, при этом уровень осложнений оставался низким, хотя некоторым пациентам потребовались дополнительные вмешательства. Д-р Ярменко представил данные по эффективности имплантации PreserFlo у пациентов после неудачных предыдущих операций: отмечено значительное снижение ВГД, уменьшение медикаментозной нагрузки и хороший профиль безопасности. Эти результаты полностью соответствуют или даже превосходят международные показатели: в европейском многоцентровом исследовании PreserFlo снижение ВГД составило 33% (Ophthalmology Times), в исследованиях по вторичной открытоугольной глаукоме — 56%, а у пациентов с рефрактерной глаукомой — 52% (PubMed). Американская академия офтальмологии отмечает, что эффективность PreserFlo может соответствовать или даже превосходить традиционную трабекулэктомию, при этом частота осложнений ниже, а экономия на одном глазу достигает 245–566 фунтов стерлингов (AAO).
Профессор Рита Эрлих, заведующая отделением офтальмологии Вольфсон, подчеркнула: «Наши исследования и активное участие в международных научных дискуссиях отражают стремление к клиническому совершенству и внедрению инноваций ради пользы пациентов. Мы гордимся тем, что израильская офтальмология уверенно держит курс на мировое лидерство».
Анализируя представленные данные, можно отметить, что израильские клиники, в частности Вольфсон, не только внедряют передовые технологии, но и формируют новые стандарты лечения глаукомы, опираясь на международный опыт и собственные клинические достижения. В ближайшие годы ожидается дальнейшее расширение применения минимально инвазивных хирургических методов, интеграция цифровых технологий в диагностику и персонализацию терапии, что позволит повысить эффективность лечения и снизить нагрузку на систему здравоохранения.
