Рассказывает профессор Йехуда Камари, MD, PhD, специалист по внутренним болезням, лечению ожирения и профилактике сердечно-сосудистых заболеваний, округ Дан-Петах-Тиква, больничная касса «Клалит»
— Знаете ли вы, что около 90% больных диабетом страдают от диабета 2 типа?
В отличие от диабета 1 типа («юношеского диабета»), который возникает вследствие аутоиммунного повреждения поджелудочной железы и приводит к нехватке инсулина, диабет 2 типа развивается в основном на фоне абдоминального ожирения.
Тихая эпидемия западного мира
За последнее десятилетие примерно 10% населения западных стран страдают от диабета 2 типа. Среди людей с избыточным весом и ожирением этот показатель подскакивает до 30% и выше. Согласно последним исследованиям ОЭСР, Израиль занимает низкие позиции по уровню ампутаций конечностей среди диабетиков, что требует немедленного вмешательства.
Не только уровень сахара в крови
Важно помнить, что диабет – это не просто повышенный уровень сахара в крови. Это комплексный синдром, включающий повышенные уровни холестерина и триглицеридов, высокое артериальное давление и жировой гепатоз (ожирение печени). Основным показателем для диагностики диабета является уровень гликированного гемоглобина (HbA1C): значения от 5,7 до 6,4% указывают на преддиабет, а 6,5% и выше – на диабет.
Осложнения диабета: полная картина
При отсутствии надлежащего лечения диабет 2 типа может привести к серьезным осложнениям. В мелких сосудах может развиться поражение глаз, которое в крайних случаях приводит к слепоте, а также повреждение почек, требующее диализа. Осложнения в крупных сосудах включают закупорки в сонных артериях, повышающие риск инсульта, блокировки в коронарных артериях, увеличивающие риск сердечного приступа, и повреждение сосудов ног, что может вызвать боли при ходьбе, развитие язв и, в крайних случаях, риск ампутации конечностей.
План действий: три ключевых шага
1. Регулярный медицинский контроль
Обязательно проходите регулярные обследования, включая общий анализ крови, проверку уровня сахара, холестерина, жиров в крови, а также контроль артериального давления и функции печени. Для общего населения такие проверки рекомендуется проводить раз в год, а для групп риска – чаще, от трех до шести месяцев.
2. Лечение ожирения
Терапия ожирения требует комплексного подхода: сбалансированного питания с контролем калорий, регулярной физической активности не менее 150 минут в неделю и, при необходимости, медикаментозной терапии. Важно подчеркнуть, что лечение ожирения направлено не только на снижение веса, но и на общее улучшение здоровья и качества жизни.
3. Комплексная и постоянная терапия
Лечение диабета требует регулярного медицинского наблюдения и индивидуально подобранной медикаментозной терапии. Важно контролировать показатели сахара, холестерина и давления. Комплексный и постоянный подход является ключом к предотвращению осложнений и поддержанию хорошего качества жизни.
Пара слов лично от профессора Камари
«Последние исследования однозначно показывают: раннее и интенсивное лечение ожирения и преддиабета может предотвратить развитие болезни. С современными медицинскими возможностями диабет больше не является неизбежностью. Мы видим всё больше пациентов, которым удается достичь ремиссии диабета и значительно улучшить качество своей жизни благодаря правильному лечению и регулярному медицинскому наблюдению».
